Транспортная медицина

Кафедра «Железнодорожная медицина» создана в 1987 г. в Институте повышения квалификации руководящих работников и специалистов железнодорожного транспорта (ныне Российская академия путей сообщения) Указанием МПС, согласованным с Минздравом СССР.

Кафедра явилась основателем нового направления в железнодорожном здравоохранении – педагогического по специфическим вопросам железнодорожной медицины. При этом педагогика совмещается с диагностической и экспертно-лечебной, методической и научной работами.

Главное направление кафедры – клиническое (параклиническое). На ранних этапах присутствовали также гигиенический и психологический разделы, которые затем, получив первоначальный импульс на кафедре железнодорожной медицины РАПС, выделились в самостоятельные учебные направления.

Клинической базой кафедры в настоящее время является Центральная клиническая № 1 ОАО «РЖД», корп. 3.

Состав кафедры в разные ее периоды включал в себя от 6 до 9 человек. Основателем кафедры, ее заведующим является докт. мед. наук, профессор, заслуженный деятель науки, академик Российской академии транспорта Цфасман Анатолий Захарович.

В основной педагогический состав входили клиницисты доценты Ю.А. Воробьев, Гутникова Ольга Владимировна (в настоящее время профессор кафедры), Г.Н. Журавлева, Орлов Александр Иванович.

В педагогическом процессе участвовали также организаторы здравоохранения начальники Центрального врачебно-санитарного управления последовательно В.М. Сибилев, О.Н. Сорокин, М.Ф. Вильк, гл. врач ЦКБ № 3 В.И. Лабзин; гигиенисты (в то время канд. мед. наук) А.Г. Базазьян, Ю.Н. Коршунов, С.В. Суворов; психолог к.п.н. Л.С. Нерсесян.

Основной педагогический состав кафедры в настоящее время (кроме зав. кафедрой): профессор Гутникова Ольга Владимировна, доценты Атькова Екатерина Олеговна, В.В. Попов, Краевой Сергей Александрович. Ветеранами кафедры, работающими и по настоящее время, являются менеджер кафедры – врач Ильина Татьяна Вячеславовна и ст. лаборант Лебедева Галина Дмитриевна.

К чтению отдельных лекций привлекаются также главные специалисты Департамента Здравоохранения эндокринолог Э.А. Войчик, нарколог Вохмянин Владимир Викторович, невропатолог Д.М. Меркулова, организатор здравоохранения Старикова Татьяна Викторовна.

Направления работы, циклы занятий и слушатели.

Приоритетными педагогическими направлениями кафедры являются:

медицинское обеспечение безопасности движения поездов;
профессиональные заболевания на железнодорожном транспорте;
профессиональные аспекты общих заболеваний работников железнодорожного транспорта.

В каждом из направлений существуют блоки важнейших вопросов. Так, медицинское обеспечение безопасности движения поездов включает в себя такие вопросы, как:

медицинский отбор и периодические медицинские переосвидетельствования работников, связанных с движением поездов;
предрейсовые медицинские осмотры работников локомотивных бригад;
профилактика внезапной смерти у машинистов локомотивов;
лекарственные средства и безопасность движения (профессия и лекарство);
режимы лечения в связи с профессией и некоторые другие.

В рамках перечисленных приоритетных направлений и вопросов на кафедре проводится усовершенствование врачей по 15 программам – тематическим циклам, среди которых:

железнодорожная медицина (обзорный цикл);
профессиональные заболевания железнодорожников;
медицинское обеспечение безопасности движения;
медицинская экспертиза лиц, связанных с движением поездов;
специальные на железнодорожном транспорте вопросы неврологии;
вопросы наркологии на железнодорожном транспорте;
специальные вопросы кардиологии;
специальные вопросы пульмонологии;
специальные вопросы офтальмологии;
предрейсовые медосмотры;
железнодорожная клиническая фармакология – «Профессия и лекарство».

Основной формой обучения являются очные циклы занятий по 72, 96, 104 и 144-часовым программам. Ряд циклов проведен с зарубежной стажировкой слушателей.

на кафедре проходят циклы усовершенствования врачей по железнодорожной медицине и для врачей из стран СНГ, в частности такой цикл в 2007 г. был проведен для железнодорожных врачей Узбекистана.

К учебной работе примыкает методическая. Последняя идет через утвержденные Департаментом здравоохранения ОАО «РЖД» методические письма, специальную серию «Профессиональные заболевания и экспертиза профпригодности железнодорожников». Среди изданий такого рода особое место занимает Список «Лекарственные средства и безопасность движения поездов», являющийся пока единственным такого рода в стране.

Кафедра участвовала также в подготовке ряда указаний и иных официальных документов, носящих приказной или методический характер.

Лечебная работа Кафедра курирует Центр профпатологии и профпригодности с клиническим отделением и поликлиническим кабинетом ЦКБ № 1 ОАО «РЖД». Возглавляет работу Центра зав. кафедрой. В Центре работает комиссия по установлению связи заболевания с профессией. Сопредседателем комиссии является профессор кафедры Гутникова Ольга Владимировна.

За 17 лет работы Центра через него прошло 7 тысяч пациентов. Из них соотношение «профпатологических» и связанных с движением поездов экспертных больных порядка 1:3. Среди последних преобладают лица с неясными диагнозами в основном – кардиологического профиля. Тем самым, лечебная работа кафедры в основном идет по профпатологии и «малой сложной кардиологии».

Через клинику Центра проходит порядка 40-60% впервые выявляемых профпатологических больных отрасли. Руководитель кафедры и Центра, являясь главным внештатным профпатологом Департамента здравоохранения, вместе с коллективом Центра возглавляет всю работу по профпатологии в отрасли.

Научная работа и публикации. Научные интересы кафедры сосредотачиваются с основном на тех же направлениях, что и педагогические. Это, прежде всего, вопросы медицинского обеспечения безопасности движения поездов: влияние лекарственных средств на психофизиологические качества водителей, профилактика внезапной сердечной смерти у машинистов локомотивов и некоторые др.

Кафедра является ведущей структурой в стране по изучению профессионально обусловленных заболеваний и, в частности, профессиональных аспектов сердечно-сосудистых заболеваний (гипертонической болезни и др.).

Немногочисленным составом кафедры за рассматриваемый двадцатилетний период опубликовано более ста печатных работ.

Среди них монографии:

Профессиональные аспекты гипертонической болезни // Издание первое. – М.: 1983. – 96 с.; издание второе, - М.: 1987. – 94 с.
Клинические основы железнодорожной медицины // Т. 1. – М.: 1990. – 183 с.; Т. 2. – М.: 1992. – 240 с.
Кардиология // Серия «Железнодорожная клиническая медицина». – М.: 1998. – 285 с.
Пульмонология // Серия «Железнодорожная клиническая медицина». – М.: 2000. – 324 с.
Профессиональные болезни // Серия «Железнодорожная клиническая медицина». – М.: 2000. – 334 с.
Медицинское обеспечение безопасности движения поездов // Издание первое. – М.: 2001. – 271 с.; издание второе, - М.: 2002. – 294 с. (в соавторстве с Вильком Михаилом Франковичем)
Внезапная сердечная смерть (и ее профессиональные аспекты) // Издание первое – М.: 2002 – 247 с.; издание второе. – М.: 2003. – 301 с.
История железнодорожной медицины. – М.: 2004. – 416 с. (в соавт. с О.Ю. Атьковым).
Антигипертензивные препараты и психофизиологические качества водителей. – М.: 2005. – 165 с.
Профессиональная кардиология. – М.: 2007. – 208 с.

По инициативе кафедры и при ее участии написано и издано в 1990-93 гг. трехтомное «Руководство по железнодорожной медицине».

Кафедра является соиздателем журнала «Железнодорожная медицина», выходящего с 2001 г.

На кафедре готовятся кандидаты и доктора мед. наук, по кафедре присваиваются звания доцентов и профессоров.

Съезды и конференции. На кафедре было проведено восемь отдельных тематических научных конференций с участием врачей с сети дорог и сотрудников ряда научных институтов , включая зарубежных исследователей.

Кафедра регулярно возглавляет медицинскую секцию конференций «Безопасность движения поездов».

Наиболее значимыми научными собраниями, в которых кафедра была одним из организаторов (вместе с Департаментом здравоохранения ОАО «РЖД» и Российской медицинской ассоциацией железнодорожного транспорта), являлись в последние годы:

I Международная конференция «Актуальные вопросы железнодорожной медицины», 2004 г.
I Съезд врачей железнодорожного транспорта, 2004 г.
Конференция с международным участием «Профессия и лекарство» в рамках IV Российского национального конгресса «Человек и лекарство», 2007 г.
Форум железнодорожного здравоохранения на VI Конгрессе «Профессия и здоровье».

Работа кафедры в ее многообразии подводит современную идеологическую базу под специфику железнодорожной медицины, обосновывает с этой стороны необходимость самостоятельности железнодорожного здравоохранения, ставит вопрос о выделении раздела железнодорожной (транспортной) медицины в официальных научных структурах и соответствующей медицинской специальности, решает целый ряд практических и научно-практических задач.

Приложение

№п/п	Основные сведения
1.1.	Наименование вуза	Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет транспорта"
1.2.	Наименование института, академии	Российская академия путей сообщения
1.3.	Наименование кафедры (лаборатории)	Кафедра «Железнодорожная медицина»
2.	Направление научных исследований, проводимых в рамках научно-педагогического коллектива:
3.	Направление подготовки врачей системы железнодорожного здравоохранения
4.	Характеристика научно-педагогического коллектива:
4.1.	Руководитель (руководители) научно-педагогического коллектива	Заведующий кафедрой
4.1.1.	Фамилия, имя, отчество	Цфасман Анатолий Захарович
4.1.2.	Ученая степень, ученое звание	Доктор медицинский наук, профессор
4.1.3.	Почетные звания	Заслуженный деятель науки, награжден знаками «Почетный железнодорожник», «Отличник здравоохранения»; академик Российской Академии транспорта
4.1.4.	Основные научные труды, в которых отражены достижения научно-педагогического коллектива (не более 3-х наименований)	Монографии и руководства: «Клинические основы железнодорожной медицины» в 2-х книгах (1990, 1992); «Медицинское обеспечение безопасности движения поездов (2001, 2002); «Профессиональная кардиология» (2007).
4.2.	Организационная форма коллектива (кафедра, научная лаборатория, научная группа и т.п.)	Кафедра и Центр профпатологии и профпригодности.
4.2.1.	Состав коллектива (численность, качественные характеристики)	7 преподавателей, в т.ч. д.м.н., профессор – 3, доцент – 2, к.м.н. – 2
4.2.2.	Материально-техническая база, имеющаяся в распоряжении коллектива	Центральная клиническая больница № 1 ОАО «РЖД» - Центр профпатологии и профпригодности. Современные мультимедийные системы представления информации с выходом в Internet, используемые в учебном процессе и научных исследованиях.
4.3.	Основные научные результаты, полученные в течение последних пяти лет, их официальное признание как приоритетных.	Разработка концепции медицинского обеспечения безопасности движения поездов.Создание классификации лекарственных препаратов с позиций безопасности движения.Разработка концепции и программ обучения железнодорожных врачей.
	в том числе
	научные результаты в области критических ситуаций	Профилактика внезапной смерти машинистов локомотивов.
	открытия, изобретения, патенты и т.п.
4.4.	Важнейшие публикации членов научно-педагогического коллектива за последние пять лет (монографии, учебники и т.п.)	Цфасман Анатолий Захарович, О.Ю. Атьков История железнодорожной медицины – М.: Энциклопедия «Железнодорожная медицина», 2007.Цфасман Анатолий Захарович, О.Ю. Атьков Травматизм на железнодорожном транспорте - М.: Энциклопедия «Железнодорожная медицина», 2007.Цфасман Анатолий Захарович, О.Ю. Атьков Управление железнодорожным здравоохранением. К истории вопроса. - М.: Энциклопедия «Железнодорожная медицина», 2007.Энциклопедия «Железнодорожная медицина» (главный редактор Цфасман Анатолий Захарович) - М., 2007.Цфасман Анатолий Захарович, Гутникова Ольга Владимировна, Ильина Татьяна Вячеславовна Лекарственные средства и безопасность движения поездов (методическое пособие) - М.: МГУПС (РАПС), 2008.
4.5.	Участие в течение последних трех лет в международных и федеральных научно-технических программах, выполнение грантов различного уровня, участие в международных проектах и т.п.
4.6.	Подготовка кадров высшей квалификации за последние пять лет (общее число аспирантов, общее число докторантов, количество докторских и кандидатских защит).	За прошедшие пять лет кафедрой подготовлено 1 доктор медицинских наук и 1 кандидат мед. наук.
5.	Общественное признание научно-педагогического коллектива
5.1.	Международные и государственные премии, научные медали
5.2.	Медали и дипломы выставок, конференций и т.п.
5.3.	Членство в различных российских и зарубежных научных организациях	- 1 чел. Академик Российской Академии транспорта РФ
5.4.	Почетные звания	- 1 чел. Заслуженный деятель науки- 1 чел. Отличник здравоохранения- 1 чел. Почетный железнодорожник
6.	Связь с другими организациями
6.1.	С Российской академией наук, Российской академией образования, Российской академией медицинских наук, Российской академией сельскохозяйственных наук	- Российской академией медицинских наук
6.2.	С другими академиями и учебными заведениями (организациями)	- Российская Академия транспорта РФ- Институт медицины труда РАМН- Российская медицинская академия постдипломного образования (РМАПО)- Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены (ВНИИЖГ)
7.	Деятельность научно-педагогического коллектива в области:
7.1.	Организации специальных школ, открытии новых специальностей, создании новых учебных дисциплин, разработке учебных программ и т.п., повышение квалификации, постдипломное образование, дистанционное обучение
7.2.	Организация симпозиумов, конференций и т.п. по тематике исследований, проводимых научно-педагогическим коллективом	Конференция «Профессия и лекарство» в рамках ХIV Российского национального конгресса «Человек и лекарство», 2007 г.Конференция «Профессия и лекарство» в рамках ХV Российского национального конгресса «Человек и лекарство», 2008 г.
8.	Адрес и телефон для обмена информацией	127018, г. Москва, Октябрьский переулок, д. 7.Российская академия путей сообщения.
8.1.	Полный почтовый адрес	127018, г. Москва, Октябрьский переулок, д. 7.Российская академия путей сообщения.
8.2.	Телефон(ы) с кодом города	8-499-152-23-81
8.3.	Факс (если имеется)	8-499-152-23-81
8.4.	E-mail (если имеется)
8.5.	Web- ресурсы